氨基糖苷类抗生素禁用于几岁 学前儿童慎用氨基糖甙类药物

近年来，我国因不恰当使用耳毒性药物而导致耳聋的儿童数量触目惊心。每年有大约三万儿童因使用氨基糖甙类药物（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等）不当而造成听力受损。在一项针对八所聋哑学校的调查中，发现410例后天性聋哑儿童中，有高达404例是由药物所致。这些孩子致聋的年龄层分布广泛，其中0~6个月的婴儿占到了两成以上，这充分说明了氨基糖甙类药物的耳毒性副作用的严重性。这一状况已经引起了社会各界的高度关注。

在临床医学上，氨基糖甙类药物主要用于治疗某些细菌感染，尤其是针对革兰氏阴性杆菌和结核杆菌。尽管这类药物在儿科仍有一定的应用，但其耳毒性副作用的发生机制已经明确：药物浓度过高会损害内耳柯蒂氏器，导致听力毛细胞功能受损。副作用的表现可分为两类：一是眩晕、恶心、呕吐等症状；二是耳蜗神经损害，严重者可导致耳聋。而这种耳聋可能发生在用药期间的任何时间，甚至在用药后数月甚至半年才显现。对于婴幼儿来说，这种耳聋可能对其未来的发育、语言和学习技能的发展产生深远影响，甚至可能变成终身的聋哑。

据世界卫生组织估计，约有半数的听力损伤是可以预防的。儿科专家强调，对于6岁以下的儿童，应该完全避免使用氨基糖甙类药物。即使是新一代的产品，也并非无耳毒性。对于年龄稍大的儿童，在使用这类药物时也需要谨慎，尽可能选择其他类抗生素替代。如果必须使用氨基糖甙类药物，务必按照正确的剂量和疗程进行。一旦孩子在用药期间出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕等症状，应立即停药。药店药师也应对此有所了解，以便在为家长提供用药咨询或指导时能够做出正确的建议。这不仅是对孩子们的健康负责，也是对整个社会的责任。

这一问题的严重性不容忽视。我们需要加强宣传和教育，让更多的人了解氨基糖甙类药物的潜在风险，并学会如何正确使用药物来预防听力受损。每一个孩子都是未来的希望，保护他们的听力健康是我们共同的责任。