老年人补充维生素d的量 老人补钙需足量补充维生素D

探索防治骨质疏松症的补钙之旅，许多老年人发现自己在服用钙片后，却遭遇了恶心、呕吐、胃口变差和胃肠不适的问题。这究竟是怎么一回事呢？

一位经验丰富的药师为我们揭示了背后的原因。随着岁月的流逝，我们的消化系统功能逐渐衰退，导致胃酸的缺乏。这在老年人中的比例高达20%至60%，其表现为营养摄取减慢和消化液分泌减少。老年人面临的另一个挑战是幽门螺旋杆菌的感染，其总感染率约为57.1%，这种感染常导致萎缩性胃炎，进一步影响胃酸的分泌。胃酸缺乏使得老年人对钙的解离和摄取能力明显低于青壮年。

对于老年人来说，选择正确的补钙方法和合适的钙剂显得尤为重要。一般而言，正常人对各种钙剂的吸收率在30%左右，无论是国产还是进口的口服钙剂，其吸收率并无显著差异。但对于胃酸缺乏的老年人来说，钙剂的类型却会显著影响钙的吸收。市场上主要有无机钙和有机钙制剂两种，老年人应首选水溶性良好的有机钙制剂，如氨基酸螯合钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙和乳酸钙等。这些有机钙制剂受胃酸影响较小，更适合老年人的肠胃。

另一方面，碳酸钙等无机钙制剂虽然钙元素含量较高，但在胃酸缺乏的环境下，其崩解速度慢，解离不完全，容易引起胃肠道刺激症状，对老年人并不友好。钙制剂的结构和制造工艺也会对钙的吸收产生影响。例如，超微粉化的碳酸钙和氨基酸钙等具有更高的生物利用度。

药师建议，老年人在补钙时应该选择在胃酸分泌高峰时口服钙片。食物的刺激会使胃酸分泌增加，在两餐之间或饭后服用钙片可以减少胃部不适。您还可以搭配橙汁、苹果汁、乌梅汤等含有枸橼酸、苹果酸的酸性果汁来送服钙片，以提高胃酸的酸度，进一步提升钙的吸收效果。不要忘记补充维生素D，它有助于促进胃肠道对钙的摄取、骨矿化、加强肾脏对钙的重吸收等，对老年人补钙至关重要。