阿尔茨海默病性痴呆不能吃什么

随着年龄的增长，老年病逐渐增多，其中阿尔茨海默病性痴呆尤为引人关注。人们常说，到了年纪，都想要有个健康的身体，这比金钱更加重要。生活能够自理，就能大大减轻儿女的负担。如今，老年痴呆的老年人数量不断增多，背后的原因多种多样，包括退休后的无聊、遗传、身体因素等。

让我们深入了解老年痴呆的分类。老年痴呆根据病因主要分为三大类：脑变性疾病引起的痴呆，即阿尔茨海默病性痴呆；脑血管病引起的痴呆；以及混合型痴呆。

阿尔茨海默病性痴呆是最为常见的一种。这种病源于大脑皮质的全面弥漫性萎缩，导致记忆力、言语、认知功能等智能全面下降。病情分为三个阶段，早期主要表现为记忆力下降，学习新知识困难，容易忘事。随着病情发展，记忆力下降更为严重，甚至远期记忆也受到影响。思维、判断、行为、性格等也会出现严重障碍。晚期阶段则出现极明显的智能障碍，生活完全不能自理。

血管性痴呆是另一种常见的老年痴呆类型。它主要是由于各种脑血管疾病导致的脑血管供血障碍所引起。发病年龄多在50-60岁，男性居多。病情发展迅猛，每次中风发作后，痴呆症状都会加重。根据病理形态，血管性痴呆可分为弥漫散缺血型、多发性梗死和重要部位梗死三种类型。

血管性痴呆的早期表现包括情绪激动、头痛、失眠或嗜睡、心悸等，还有肢体麻木、偏瘫、语言障碍等脑卒中的症状和体征。患者会表现出记忆力明显减退，理解和分析综合能力也有一定程度的障碍。这些症状属于局限性痴呆的表现，并且随着脑血管供血障碍的改善，痴呆的症状可能有所减轻。通过脑CT或磁共振检查，可以检测到脑梗死或脑出血病灶。

混合性痴呆是老年痴呆和血管性痴呆症状的共存，鉴别有时很困难。在不同国家和地区，阿尔茨海默病和血管痴呆的患病率存在差异。在我国，血管性痴呆的患病率相对较高，特别是在城市地区。

对于阿尔茨海默病性痴呆，患者应避免食用过于油腻、油炸、熏烤、胆固醇高及高脂肪的食物。营养摄取要全面合理，特别注意脂肪，尤其是必需脂肪酸的摄取。必需脂肪酸在大豆油、芝麻油、花生油等植物油中富含。补充卵磷脂可以增加记忆力、思维和分析能力，延缓功能衰退，预防或推迟老年性痴呆的发生。含有卵磷脂丰富的食物包括大豆及其制品、鱼脑、蛋黄等。

老年痴呆的病因包括脑血管病、遗传因素和脑变性疾病等。老年痴呆症状最初表现为记忆力减退，随着病情的加重，可能导致性格改变等。

阿尔茨海默病的检查方法包括神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、脑电图、脑脊液和基因检测。

一、简易精神量表（MMSE）

简易精神量表是临床上最常用于评估痴呆患者智能损害程度的工具。由于其内容简练、测定时间短，易被老人接受。根据总分值数与文化教育程度的不同，我们可以初步判断认知功能是否受损。若分数低于预定标准，则提示存在认知功能损害，需进一步进行详细的神经心理学测验，包括记忆力、执行功能、语言、运用和视空间能力等各项认知功能的评估。如ADAS-cog量表专门用于检测阿尔茨海默病（AD）的严重程度变化。

二、日常生活能力评估

日常生活能力评估如ADL量表，主要用于评定患者的日常生活功能损害程度。该量表包括两部分：一是躯体生活自理能力量表，测定患者照顾自己生活的能力；二是工具使用能力量表，测定使用日常生活工具的能力。后者更易受到疾病早期认知功能下降的影响。

三、行为和精神症状（BPSD）的评估

BPSD评估包括多种评定量表，如BEHAVE-AD、NPI和CMAI等。这些评估工具常需要根据知情者提供的信息进行基线评测，以发现症状的有无，评价症状的频率、严重程度以及对照料者造成的负担。重复评估还可以监测治疗效果。对于AD的激越和抑郁表现，Cornell痴呆抑郁量表（CSDD）和15项老年抑郁量表是常用的评价工具。

四、血液学检查

血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、排除其他病因所致痴呆，并发现潜在的危险因素。检查项目包括血常规、血糖、血电解质、甲状腺功能等。对于高危人群或提示有临床症状的人群，还应进行特定的血清学检查。

五、神经影像学检查

结构影像学主要用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。头CT和MRI检查可以显示脑皮质萎缩，特别是海马及内侧颞叶的变化，支持AD的临床诊断。功能性神经影像如正电子扫描（PET）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT）能提高痴呆诊断的可信度。18FDG-PET对AD病理学诊断具有较高的灵敏度和特异性，尤其适用于AD与其他痴呆的鉴别诊断。

六、脑电图（EEG）

脑电图在AD的诊断中也有一定的应用价值。AD的EEG表现为α波减少、θ波增高等特征。但部分患者在疾病早期EEG可能正常。EEG可用于AD的鉴别诊断，并提供其他潜在疾病的线索。

七、脑脊液检测

脑脊液检测包括细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析等。对于疑似血管炎、感染或脱髓鞘疾病的患者，应进行脑脊液检测。Aβ42、总Tau蛋白或磷酸化Tau蛋白等标记物也可用于支持AD的诊断，但这些标记物在鉴别AD与其他痴呆时的特异性较低。

八、基因检测

基因检测可为诊断提供参考。家族性早发型AD与淀粉样蛋白前体蛋白基因（APP）、早老素1、2基因（PS1、PS2）的突变有关。散发性AD的参考依据可以是载脂蛋白APOE4基因检测。阿尔茨海默病的预防之道

随着阿尔茨海默病的发病率逐年攀升，其给人们的生活带来的困扰日益显现。这种疾病的研究与预防已成为众多部门关注的焦点。如何守护我们的大脑，避免其陷入遗忘的漩涡？以下为你揭晓预防阿尔茨海默病的秘诀。

一：脑力激荡，智慧起舞

保持大脑的活跃与灵动，是预防阿尔茨海默病的关键。有句老话常说“常用脑，常年轻”。多参与智力活动，如读书看报、学习新技能、尝试解谜游戏等，都有助于锻炼脑细胞，使其反应更为敏捷。老年人可以多接触人群，与朋友交流、打打下棋等智力游戏，都能有效激荡脑力，避免大脑的衰老。

二：精神调养，情绪护航

精神调养同样不容忽视。俗话说“笑一笑，十年少”，情绪的波动对身体健康有着深远的影响。我们应注重调节自己的情绪，保持乐观向上的心态。避免过度的思虑、忧郁和惊恐，做到心境宁静、淡泊名利。维持和谐的人际关系，避免长期陷入负面情绪中。家庭和睦、朋友间的交往都能为我们带来愉悦的心情，增强我们的抗病能力。

预防阿尔茨海默病，不仅仅是一场与疾病的斗争，更是一场与自我心灵的对话。让我们从生活中的点滴做起，注重脑力锻炼，保持良好的情绪状态，守护我们宝贵的大脑健康。