室性早搏到底危险吗？
我最近总是感觉心脏突然怦怦跳动，一开始以为是疲劳引起的，但情况持续且愈发频繁，于是去医院被诊断为室性早搏。我之前并无心脏病史，但如今担心自己的身体状况。关于室性早搏，我想了解以下几点：
1. 什么是早搏？
早搏是正常心脏规则跳动的一种异常现象，表现为突然提前的心跳。按发生部位可分为房性早搏、房室结性早搏和室性早搏。大多数早搏是由情绪紧张、焦虑、过度吸烟饮酒等引起的，也可能由甲状腺疾病、贫血等非心脏疾病引发。心脏病患者更容易出现早搏，特别是频繁早搏可能会引发心绞痛或心衰。
2. 室性早搏是否危险？
室性早搏的危险性取决于其发生的原因和频率。如果检查没有发现任何心脏病迹象，那么室性早搏属于良性，没有危险性。但如果是由于心脏疾病如冠心病、高血压、心肌病等引起的室性早搏，特别是频繁发生的室性早搏，就需要特别注意，有可能引发心动过速、心室颤动甚至瘁死。
对于室性早搏患者，保持良好的生活习惯非常重要。要保持充足的睡眠，避免熬夜和饮用刺激性饮料。饮食宜清淡，避免辛辣、刺激、烟酒等。调整好心态，避免过度劳累，学会劳逸结合。如果是心脏疾病引起的室性早搏，首先要针对心脏疾病进行治疗，严重者需要卧床休息。
无论何种类型的室性早搏，患者都应保持良好的心态，积极面对并听从医生的建议。特别是心脏疾病引起的室早患者，提高心理素质对康复非常重要。
老年人心悸慎选抗早搏良药
老年人心律失常，早搏现象时有出现。这可能是由于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病等器质性病变所致，也可能因情绪波动、疲劳、饮食不当等诱因引发。最近，李老太太在上街购物时因小纠纷感到心慌气短，因自诊有早搏病史，遂自行服用抗早搏药物。不料半小时后头晕胃不适，紧急就医。经河南中医学院一附院心血管科主任医师诊断，建议其停服抗早搏药物，转而采用疏肝理气、解郁安神的治疗方案，症状迅速缓解。
早搏的危害并非在于早搏本身，而在于其背后的原发病。对于多数老年人而言，不必盲目服用抗心律失常药物。部分抗心律失常药物本身可能有较大的不良反应，如胃部胀满、食欲下降、手脚发麻等。甚至一些治疗早搏的药物可能引发新的心律失常，被称为“抗心律失常药物的致心律失常作用”。除了出现严重器质性心脏病或急性心肌缺血的早搏情况，对于一般感觉气短胸闷的病人，应尽量避免服用抗早搏药物。
那么如何治疗早搏呢？
房性早搏的治疗策略
对于房性早搏，首先要关注基础心脏病的治疗和诱发因素的纠正。大多数房性早搏不需要特定的抗心律失常药物。若频发房性早搏引发室上性心动过速或房颤、房扑，可选用β受体阻滞剂、维拉帕米或地尔硫卓。应避免使用可能导致心律失常的Ⅰ类抗心律失常药物。特别是冠心病人群，应避免使用IC类普罗帕酮，以防加重心肌缺血。
室性过早搏动的处理
对于无明显症状的室性早搏，治疗并非必要。若是因情绪激动、烟酒过度引发的早搏，可去除诱因并辅以镇静剂。临床症状明显的室性早搏患者，可选用美西律、普罗帕酮或胺碘酮等药物。特别要注意的是，某些严重器质性心脏病患者、心功能不良者以及临床症状显著、心电图表现严重的室性早搏患者，需高度重视并紧急控制。此时可推注利多卡因等药物。
生活中，早搏患者应注意劳逸结合、睡眠充足。饮食宜清淡，避免刺激性食物。适当的文体活动对于缓解症状有帮助。在使用抗心律失常药物时，务必在医师指导下进行。更年期的妇女心电图检查常出现早搏，更年期过后一般会减少。治疗更年期综合症也有助于控制早搏。老年人在选用药物时，应强调剂量安全有效，并密切注意药物的不良反应。
老年人心悸治疗需谨慎，务必在医生指导建议下用药，不可盲目自行服药以免发生不良反应造成身体不适。早发现、早诊断、早治疗是保持心脏健康的关键所在。心脏早搏的症状表现丰富多样
心脏早搏，也被称为期前收缩或提前搏动，是心脏的一种异位心律。这种病症有时并无明显症状，但有时会让患者感到心悸或心跳暂停。在更严重的情况下，频发或连续发生的早搏可能导致一系列症状，如乏力、头晕、胸闷、气短、呼吸困难等。这些症状在原有心脏病的患者中可能会更加明显，甚至可能诱发心绞痛或心力衰竭。
对于心脏早搏的患者来说，听诊时可以发现心律不规则，心脏早搏后会有较长的代偿间歇。早搏的第一心音通常增强，第二心音则可能减弱或消失。当早搏呈现二联律或三联律时，可以听到每两或三次心搏后有一个明显的长间歇。脉搏触诊可能会发现间歇脉搏缺失。
除了上述表现，心脏早搏的患者还可能有心跳停顿的感觉。由于心室强力收缩，患者可能会感到心脏跳动。还可能伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。心电图检查是诊断心脏早搏的重要手段，心脏早搏的心电图特点包括提前出现的单个或两个异位节律的电激动，以及因干扰下一周期的正常心律而出现的代偿间歇。
除了药物治疗外，心脏早搏的患者还应注意保持良好的生活规律，充足的睡眠，调摄情致，避免激动躁怒。饮食规律也是预防心脏早搏的重要一环。避免长期饮酒和吸烟，不过度熬夜，适当的体育锻炼也对预防心脏早搏有帮助。
疾病百科：早搏
早搏是一种常见的异位心律，可以发生在所有群体中。其症状包括心悸、心音异常、心前区重压感等。治疗方法主要为药物治疗。挂号科室建议心血管内科。在日常生活和预防方面，避免长期饮酒和吸烟，保持适当的生活和饮食习惯都是非常重要的。北京石景山中医骨伤医院、北京恩生堂刘家窑中医医院等都是可以提供相关治疗的医院。