我老婆得了什么病?
健康新闻 2023-05-30 12:31健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别女 患者年龄28 全部症状 专家你好 患者,女,28岁,病情如下 话说四年前,就有不放心,重复的症状例如门关好了,要拉两下把手,又一次房子装潢,买窗帘,换了近10次,犹豫不决,才确定下来,打印一份材料,要仔细地查看,不能有一点错误,(例如,字斜了,有小墨点),不准我动她的包,手机里的垃圾短信也不允许删,生怕删了重要的短信。 到了2008年下半年,开关门的频率增多,在出门的时候,老放心不下屋里面的东西,门关起来之后,又不放心,又开门检查,这样重复数次。记得有一次,她骑电动车,可能车上一个不起眼的小东西掉了,当时她发现了,但没有找到任何东西,回去之后她非常后悔,认为有个好东西掉了,我叫她检查值钱的首饰和钱包都没有掉,她还是不放心,竟然过了第二天,还要到掉东西的地方找,结果什么也找不到,从此之后,她对这事耿耿于怀,要想过自己安慰自己,便把安慰的话写在本子上。在这期间,她状态很差,例如,到一个地方离开时,就找东西,看有没东西掉了,一开始频率不高,后来越来越高。开关门的频率不断的增高。记得有一次,买东西,付钱给人家,当时还说了一声。回家之后,她突然想起,怕人家以为她没有付钱,便要去再说一遍。否则她心里非常难受,谁也阻止不了。她去说一遍隐藏得非常好,人家看不出来。对于倒垃圾,她总是检查有检查,生怕倒了值钱的东西,别人倒她也不允许,也要检查。买东西付钱的时候,总是把钱摸了又摸,生怕有什么粘在钱上给人家。之后她把上次写安慰自己的本子,带到了办公室,放在抽屉里,有一次她看到有个老师到她抽屉里找课表。其实人家没又没看见那个本子里的内容,她想了以后,以为人家看见了,非常害怕,因为本子的内容有一年搞家教的费用。她怕人家告诉校长。这件是加重了她的病情,使她整日惶恐不安,她把这件事告诉了我们家人,我们也安慰她,但她还是担心,生怕校长找她算账,到了暑假听说那个老师也搞家教了,她心也松了一口气,认为她自己也搞的,她说我我就说她。 在去年8月份,有一次校长有病,包了500元红包去看望校长,回家后害怕红包壳子扔了怕别人发现,因为红包上有我们的名字。又特地去医院找校长夫人说一下,红包可不要瞎扔,家人不许她去说,因为这违背常理,但她认为很有道理。不去的话,她会非常痛苦,最终她还是去说了,不过她说这件事,隐藏的非常好,别人看不出来,她是专门为这事来的。回到家后,她又有这样的想法了,她怕校长夫人认为她叫把钱扔了,是假钱,她又不放心了,其实她去说的是对的,也就是把红包壳子仍了,不要让人家看见。她就是不放心,她又要重说一遍,,她又到医院了,校长夫人不在那,这事最终也没有解决不了而了。。。。 再有一件事也是在去年8月份,房子装潢。车库钥匙给人家装潢师傅用了,装潢结束了,她害怕人家工人师傅他车库钥匙配了,到车库里偷东西,每次看见车库门,都用拉了把守几下。最总她偷偷地把车库门要是换了她才放心,她偷偷地把我们的车库钥匙也换了,过了近半年,我才发现,因为我看见了换锁合同。 这一段时间,找东西的频率在不断地增多,在楼上说话,都要声音小一点,生怕楼底下人听见,或者隔壁的人听见,一点不能在家议论别人哪怕是玩笑都不能,更不能说别人坏话,她生怕别人发现,在楼梯口更不能说话了。 有一次,学校要年轻老师去乡下支教,年龄小的先去,叫每个年轻老师,写上自己的年龄,她不想去,于是多写了一岁,她回家就想起这事,认为不应该,人家知道认为素质差。她想和校长澄清一下,最终有个机会,他和校长说了,校长根本不把这当回事。她还要跟所有的年轻老师都澄清一遍,但最终没有实现,她整天忧愁,愁眉苦脸,心里痛苦万分,体重日渐消瘦。 去年8月份期间,我随便说一次错话,她便叫我立即纠正过来,如果不纠正她会非常难过,例如,我说我是个坏人,她偏要我说我是个好人,而且声音还要大些。 在和别人交流时,她自己也好,家人也好,都不能说错话,说假话,开玩笑也不行,一点点错都不行,不过多小的事,例如她有一次,一个同事打她电话,和她聊天的过程,又有一个同事打她电话,结果占线,她和第一个同事聊过之后,第二个同事又打来电话,她便解释刚才和某某打电话的。和第二位同事打过电话之后,她突然想起,自己的解释错了,为什么呢?她是这样认为的,是人家打电话给她的,不是她和人家打电话的,她就是这样拘泥,所以她又打电话给第二个同事,又重新解释了一下,在我们认为这没有必要,但她认为很有必要。 在暑假,她也意识到自己这些问题,便到医院看了,医生认为是焦虑+强迫,开了点药,是伏氟沙明片,回家了,也没有当回事,药也没有坚持吃,认为调节就好了。九月份,上班后,年龄事情一直在心里压抑着,因为得不到解决,她的症状越来越严重,病态越越明显,例如 重复的关门,找东西,关窗户生怕门窗没有关好,东西掉了,其实这些担心是多余的,在例如在楼上看见楼下一个人,你如果随意说一句话说这个人是个老师,她非要下楼去问到人家是干什么职业的,解除心中的疑问,否则她非常难受。你说错话,或者她说错话,她都不断地纠正。否则她非常难过,有些事明明没有必要,不关她的事,她也要过问纠正。她觉得很有必要,她说她也听见了。 到十月十八日,那天,她认为自己很痛苦,要死了,想起外婆死时的床头灯,忽明忽暗,认为死亡就要来临。第二天,就去医院看医生,由于不重要的原因,(不想去的原因,四院里有一个医生她认识,而且那个医生和教育局里的一个领导是亲戚,她怕那个医生知道,告诉教育局领导,领导又告诉学校里的校长,学校都知道了)她不想去,但还是住院了。 医生诊断的是精神分裂症,吃维思通,吃了一个月,氯丙敏晴,一天吃8颗,做了8次电休,在医院就是怕见熟人,遇到熟人就紧张。症状又严重了,医生认为维思通对她不起作用,改用阿立派挫加上每天5颗奋乃静和伏氟沙明2颗,住了近三个月院,回头找东西,关门窗的,说话叫人声音小的症状没有了,目前在上班,一直服药至今,一开始是阿立派挫加上每天5颗奋乃静和伏氟沙明2-3颗,强迫思维一直没有消除,例如她妈妈接个电话,,总叫她妈妈先说在她家里,自己说错一点点,别人说错一点点,她都很难过,要纠正好多次,也好就是重复纠正,问她重复知道不知道,她说知道,就是不放心,再例如别人问你家电视多少钱?她要重复好几遍,再例如,有个表格请别人交一下,也不放心,还要自己亲自交,她说不放心,别人交马上认为是别人的表格,不是她的,你无论怎么解释都没用,再例如有个学生还有几分钟上课,她说还有6分钟,回家想起自己手机可能不准,对了时间,的确慢了一分钟,她就为这事难过,认为自己说错了。别人说错她还要纠正。两周前强迫症药换了一下换成了盐酸氟丙丁胶囊,没有明显的效果,,出院前又做了4次电休,一共做了12次,现在主要是怕见人,(原因,还是怕自己说错话,所以她尽量不说话)对什么事不感兴趣,举个例子,你叫她说一句玩话,她都不敢,例如我是男的。她一点都不敢说。 想要得到的帮助:确诊到底是什么病?
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①号专家的解答结果: 强迫症是以反复的持久的强迫观念 强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的。明知是不合理,但不能摆脱,使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。本症表现具有以下共同特点(1)强迫症状非病人意愿但却难以摆脱及控制,使病人感到焦虑和痛苦(2)强迫症状包括强迫思维强迫意向强迫行为等,有的与精神因素有联系,内容不荒诞离奇,病人自知力存在,无其它精神病和明显精神衰弱性格特征 几个临床表现1.强迫怀疑对自己言行的正确性反复产生怀疑,既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,为此而反复检查。2.强迫性穷思竭虑患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索,追根溯源,明知毫无意义,但无法控制,其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱。3.强迫回忆对经历过的事件,不由自主地在意识中反复出现,虽自知无此必要,但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可出现,患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起,加重其不安和痛苦;有时表现为发呆,实际上是在想,若被打断或认为"想得不对"时,就得从头再想起,因怕人打扰而表现出烦躁、躲避人等退缩性表现 4.强迫记数病人对一定形状的物品进行强迫性记数,虽自知无此必要但不能自控 5.强迫情绪指病人对某些事物担心或恶心,明知不对,却无力自拔。 医生询问: 心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。行为治疗 系统脱敏榜样学习技术 暴露疗法 家庭人际关系治疗
②号专家的解答结果: 您好,根据您的描述,是一种典型的强迫症。 强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。 你可以搜索一下,强迫症,会了解很多。希望对您有所帮助
③号专家的解答结果: 您好!从您叙述的情况来看,你的妻子的患病与精神因素有很大的关系。 确切的诊断仍应该为强迫症。治疗方面除了药物治疗外,主要还有改善周围环境,心理治疗尤为重要,最主要的是找到最初发生这种情况的诱因,通过心理治疗,可以缓解。
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药物减肥
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