医生你好我妹腹腔结核现在在抗结..

健康新闻 2023-05-30 15:18健康新闻www.jianfeiren.cn
医生你好 我妹腹腔结核 现在在抗结核治疗 但她对几种结核药都过敏反应 她现在又肠粘连 有腹水 现在我们都不知道怎么办了 谢谢医生指点下

①号专家的解答结果: 您好,结核病的治疗首要是抗结核治疗 建议你到当地结核病控制中心去咨询下有没有其他不会过敏的药物,如果还在没有的话.可以去北京解放军309医院,他是全军的结核病研究所.他们能根据不同体质的人调整方案.
②号专家的解答结果: 您好,您妹妹这样的情况是腹腔结核以及肠粘连,腹水. 如果保守抗结核治疗无效的话,那么考虑还是进行手术治疗了,以免发生更多的并发症,谢谢~
③号专家的解答结果: 结核性腹膜炎患者应加强营养,适当休息.联合应用多种抗结核药物,如链霉素和异菸肼,2~3月后改用菸肼和对氨水杨酸钠,疗程不得少于1年半.如出现耐药性和副反应,尚可选用利福平,乙胺丁醇,氨硫脲,丙硫异烟胺等药物. 治疗分以下几种情况 1.粘连型腹腔结核并发急性完全性肠梗阻,干酪型并发肠穿孔,或局限性腹膜炎致包裹性积脓,或产生腹壁瘘,阴道瘘时,则需外科手术. 2.粘连疏松而又局限时,可行松解. 3.粘连局限但非常紧密时,不宜强行分离,可将该段肠管切除,或将梗阻上下端的肠管作侧侧吻合. 4.腹腔原发性结核病灶,如输卵管结核,肠结核,如能切除,应争取切除.不能切除的干酪性病灶可切开剔除或搔刮,并放入抗结核药物. 5.慢性不完全性肠梗阻,应尽量采用禁食,补液,胃肠减压,服用中西药物等非手术疗法,多功奏效. 腹水型结核性腹膜炎经积极抗结核治疗后,必要时尚可放腹水,并在腹腔内注入霉素,异菸肼,氢化考的松,可促进腹水吸收
④号专家的解答结果: 你好 根据你说的情况 只能是换药 有过敏的药物全部停掉 可以忍受的药物可以先用着 因为腹腔结核还是要治疗的 而且已经出现了腹水和肠粘连更需要治疗 建议患者要继续坚持治疗
⑤号专家的解答结果: 您好,结核的治疗首要是抗结核治疗! 建议您尽快根据您妹妹的药物敏感情况尽快选择合适的药物!
⑥号专家的解答结果: 你好 如果是结核性的腹膜炎,建议您最好是及时做大量的抗生素静滴治疗, 建议您,可以做,异烟肼0.3,利福平0.45晨起顿服,链霉素0.75肌肉注射每日一次; 链霉素用药1~2个月后改为每周2次,以不引起毒性反应为前提适当延长其疗程. 病情控制后改为异烟肼和利福平口服维持治疗,并定期监测肝功,如出现肝功损害,利福平可改为已胺丁醇口服.疗程应1~1.5年,必要时2年; 对有血行播散或毒血症严重的患者,在有效的抗结核药物治疗的,可加用肾上腺皮质激素,以减轻毒血症.合并有化脓性腹膜炎者,宜加用其他抗菌素.合并有完全性肠梗阻及急性穿孔者应考虑外科手术治疗.
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