胆囊中长了1.2的结石需如何治疗

健康新闻 2023-05-30 17:44健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年50 本人性别女 全部症状: 发病时间及原因:感到好像是胃疼,脊背疼痛 治疗情况: 想要得到的帮助:最好不手术

①号专家的解答结果: 胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见 治疗预防    (一)手术治疗 手术胆囊切除术,治疗效果良好.查指征①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史. (二)非手术疗法 溶石治疗 治疗适应证①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史. (三)非手术疗法 体外震波碎石 饮食注意   1,禁酒及含酒精类饮料   2,饮食要规律,早餐要吃好   3,低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
②号专家的解答结果: 你好,你的这种情况可能需要手术治疗结石. 建议,因为你的结石有点大,体外碎石不太可能.及时到医院治疗.
③号专家的解答结果: (一)手术治疗  作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有存在继发性胆管结石的可能,有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.,还有一些相对探查指征①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史. 用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功/ dnxrzl=/胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,其手术适应症各家掌握也不一致.   手术时机选择胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征   (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.   (2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.   (3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁  (4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.   (5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.   (6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.   (7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.
④号专家的解答结果:解答 您患了胆囊结石,但不想手术,这个就只有保守治疗了,但保守治疗不能根治,治后症状会有可能出现.那就发作的时候打点消炎药,平时吃点消炎利胆片,胆石通片吧. 祝您身体健康,开心快乐
⑤号专家的解答结果:  胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.   (1)口服溶石疗法.现在临床上使用的口服溶石药物主要有两种鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA).这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解.   (2)灌注溶石法.早在上个世纪末已有人研究胆总管探查术后残留结石的溶解问题,以后有不少学者做了大量的研究,发现了一些具有溶石作用的药物,将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但其溶石的确切效果尚待大量临床实践来证明.直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全,副作用小的药物.   (3)体外震波碎石(ESWL).1983年布伦德尔(Brendel)和恩德斯(Enders)经动物实验体外震波对胆囊结石碎石成功,证实无严重副作用,并提出ESWL辅以溶石治疗,可以使胆囊结石病人免行胆囊切除手术.1985年索尔布奇(Sauer Bruch)等将ESWL应用于临床,8例胆囊结石和1例胆总管结石经治疗后都获得了满意的效果.近几年来国内亦有一些医院对此开展了研究和应用,并迅速积累了相当数量的病例和经验.,ESWL不是对每一个胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症.
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