子宫偏大及后垂
健康新闻 2023-05-30 17:45健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年27 本人性别女 全部症状:三个月前一直正常的月经却总是提前由原来的28天提前为15天,第一个月没怎么引起注意,接二连三的总是15天的月经周期引起恐慌,去医院做了个彩超,检查结果是子宫偏大后垂,并没有发现别的,我总是腰酸背痛而且小腹疼痛,请问子宫偏大会是什么吧病症的征兆吗?对了我还有宫颈炎症 发病时间及原因:三个月前开始 治疗情况:医生开的洗剂及其消炎药 想要得到的帮助:寻问这个病的严重性和对症治疗的方法
①号专家的解答结果: 您好!你现在的情况就是子宫偏大,一般正常的子宫大小是,长5-7cm 宽4-5cm 厚2-3cm ,,子宫稍微偏大一点可能只是个体差异,对身体健康没有什么大的影响.也存在病理性的子宫偏大,比如比较常见的子宫肌瘤.建议您应到医院作进一步的检查,明确子宫偏大的原因,再对症治疗. 子宫肌瘤的治疗应采取手术治疗,无创治疗系统,不损伤附近组织,组织边缘无碳化,无粘连,术后可照常生活和工作,还可有效地保护女性生殖器官的完整性,不影响女性的生育功能.3甲医院基本都用
②号专家的解答结果: 您好,子宫偏大是一种常见的疾病,病程相对会较长,要有耐心哦 用药后,症状是否有好转啊,如果较前好转,建议继续用药
③号专家的解答结果:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁.据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小,无症状,而未能发现. 2,子宫肌瘤的临床表现 子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血,也有一些患者可无自觉症状.肌瘤的症状一般与股瘤生长部位,大小有密切关系. (一)月经增多 多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤,表现为月经过多,经期延长或不规则阴道流血.引起流血增多的主要原因是子宫内膜面积增大,因雌激素作用至子宫内膜增生,肌瘤妨碍子宫 收缩,并影响血循环而使内膜充血.由于长期流血,患者常有不同程度的贫血. (二)下腹部包块 当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时,患者多能自己扪及包块而去医院就诊,可伴有 下坠感. (三)压迫症状 位于宫体下部及宫颈的肌瘤,如嵌顿于盆腔内,可压迫盆腔组织及神经,引起下腹坠痛及腰背部酸痛.肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱,尿道或直肠,引起尿频,排尿困难,尿潴留或便秘.当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或 肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿. (四)疼痛 比较少见,除因盆腔神经受压有疼痛外,带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛,当肌瘤阻塞宫颈管,妨碍经血外流,可引起痛经.当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或发生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或感染时,均可引起较剧烈之腹痛. (五)对妊娠及分娩的影响 浆膜下肌瘤一般不影响受孕,当位于子宫角的壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染,肌瘤并发子宫内膜增生时,均可引起不孕.若能受孕,有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育,引起流产及早产.当妊娠足月时,尚可因宫腔变形至胎 位不正,且肌瘤可妨碍宫缩,引起难产及产后出血等. 3,子宫肌瘤的治疗 应根据患者的年龄,症状,肌瘤大小,生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再 作决定.一般采取下列不同治疗措施. (一)随访观察 对肌瘤小于妊娠 8周,无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无压迫症状者可暂时观察.坚持每3个月复查一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩.在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时,应考虑手术治疗. (二)药物治疗 对月经量多而子宫增大约 8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后,可采用雄激素治疗.雄激素有对抗雌激素,促使子宫内膜萎缩,使子肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量之作用. (三)手术治疗 经长期保守治疗无效,或症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑治疗. 目前,在手术治疗子宫肌瘤方面首选宫,腹腔镜,此手术属微创技术,无需开腹,对患者的创伤极小,术后恢复也比较快,切口无需缝合,不会留下疤痕.最主要的优势是可以最大限度地保留子宫等器官的完整性,保留患者的生育能力.我们曾为一位患者做了一例腹腔镜下的子宫肌瘤切除术,切出最大肌瘤直径20cm,最小直径1cm,共计7个瘤,肌瘤组织总重600多克.这在国内微创妇科方面是极其少见的. 子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体中常见的肿瘤之一.子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而形成.其中有少量结缔组织纤维仅作为一种支持组织而存在.所以不能根据结缔组织纤维的多少称为子宫纤维肌瘤(fibromyoma),肌纤维瘤或纤维瘤.其确切的名称应为子宫平滑肌瘤(uterine leiomyoma),通称子宫肌瘤. 根据大量临床观察和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤.如临床常见于育龄妇女,30~50岁多见,尤其是在高雌激素环境中,如妊娠,外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤逐渐缩小.肌瘤患者又常伴卵巢充血,胀大,子宫内膜增生过长,提示这与过多雌激素刺激有关 子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位,大小,生长速度,有无继发变性及合并症等而异.临床上常见的现象是子宫出血,腹部包块,疼痛,邻近器官的压迫症状,白带增多,不孕,贫血和心脏功能障碍.但无症状患者为数亦不少. 原因一,子宫出血 为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者.其中以周期性出血(月经量过多,经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3.出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起.周期性出血多发生在壁间肌瘤,而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血.浆膜下肌瘤很少引起子宫出血.个别病例月经量反而减少. 肌瘤所致出血量多的原因①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多和出血过久.尤粘膜下肌瘤时,粘膜出血面积可达225cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂,坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤,影响子宫收缩及绞钳血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多;⑥更年期月经不调. 月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现.若与月经周期缩短(过频)存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血.粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多.大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血. 二,腹部肿块 三,疼痛 四,压迫症状 五,白带 六,不孕与流产 七,贫血 八,高血压 九,体征 肌瘤小于3个月妊娠子宫大者,一般不易经腹触及.能触及者一般在下腹中部,质硬,多不平整.在腹壁薄的患者,肿瘤的轮廓可清楚摸出,甚至能看出其外形.妇科双合诊一般可较清楚摸出子宫肌瘤轮廓.肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出;多发性肌瘤则可在子宫上触及多个光滑,硬球形块物;从子宫侧壁向一侧突出的硬块可能是阔韧带肌瘤;宫颈明显增大而在其上可摸到正常子宫者,表示为子宫颈肌瘤;子宫明显一致增大,且较硬,可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤,如宫颈口松弛,伸入手指往往可触及光滑球形的瘤体;有的则已露于宫颈口,甚或突入阴道内,可以一目了然;但有的继发感染,坏死,或较大,触不到宫颈,则易与宫颈恶性肿瘤,子宫内翻等混误. 十,患者全身情况的改变 如营养,贫血,心功能,泌尿系统状态等与病程长短以及出血量或其他并发症有关.
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