早识肺结核五大致命误区需警惕
肺结核是一种慢性肺部感染性疾病,广泛威胁着人类的健康。它通过呼吸道传播,其病因多与人们的生活习惯、饮食习惯密切相关。在认识肺结核的过程中,许多人存在误区,因此我们需要正确、全面地了解它,才能更好地防治。
目录导航:
肺结核有哪些特别的表现
早识肺结核五大致命误区需警惕
肺结核的三大传染途径
肺结核吐血严重吗
肺结核通过什么检查可以确诊
一、肺结核的表现:
病原学和流行病学特点:随着生活水平的提高和化疗的进步,结核病疫情逐渐好转。但近年来,由于多种因素,如人口流动、耐药结核菌传播和艾滋病等,结核病疫情在全球范围内回升。我国是世界上结核病高负担国家之一。结核病的主要病原菌是人型结核分支杆菌,它在阴暗潮湿环境中能存活几个月,但阳光(主要是紫外线)对其有较强的杀灭作用。
各类型肺结核的特点:包括原发性肺结核、血行播散性肺结核和继发性肺结核等。它们的临床表现各有不同,但初期症状可能并不明显。
二、肺结核的误区:
误区1:“穷人”生的病:这是一个普遍的误解。结核病并不是特定于某个社会群体的疾病。事实上,随着现代社会的生活节奏加快,劳累、体质差、免疫力低下等因素都可能导致结核病的发病。全世界每天都有大量的人死于肺结核,结核病仍然是成年人最主要的传染病杀手。
误区二:咳嗽症状易被误认为是普通感冒
结核病大多发生在肺部,肺结核最常见的症状便是咳嗽。这一症状与感冒的症状相重叠,使得普通百姓在就诊时容易混淆,甚至长时间延误治疗。
虽然感冒也是急性上呼吸道感染,几乎每个人都可能全年发病,但其发病急,病程短,通常一周左右即可恢复。与之相比,肺结核的症状则有其特殊性。除了上呼吸道症状,如咽干、痒、痛,打喷嚏、鼻塞、流涕等,全身症状如发热、轻度畏寒、头痛也是常见的。如果仅有咳嗽症状而无其他表现,建议及时到医院拍摄胸片以明确病因。急性支气管炎的主要症状也是咳嗽、咳痰,但其起病较急,病程可能在3-5天内。对于具有呼吸道症状,特别是病程超过2-3周的患者,必须拍胸片以排除其他疾病的可能性。
误区三:症状缓解后轻易停药
有些患者在服用抗结核药物1-2个月后,感觉症状完全消失,便误以为疾病已经痊愈而停止服药。结核菌是一种非常顽固、难以杀灭的细菌。仅仅服药1-2个月可能只能杀灭大部分细菌,仍有可能复发。必须至少服药治疗6个月,然后由专科医生评估是否停药或延长疗程(在严重情况下需要延长)。
误区四:误将病症当作慢性支气管炎
有些患者平时有慢性支气管炎或吸烟习惯,经常咳嗽,他们可能习以为常,认为咳嗽是正常现象,而忽略了肺结核甚至肺癌的潜在风险。这些患者应该每年至少拍摄一次胸片。如果咳嗽加重或出现其他伴随症状,应及时就医,进行进一步检查。
误区五:误认为陈旧性肺结核而掉以轻心
如果在胸片上发现异常,应前往肺科专科医院进行进一步检查。是否“陈旧性肺结核”需要经过一系列的检查才能确定,如PPD皮试、痰结核菌检查、胸部CT等。一些人可能误认为自己是“陈旧性肺结核”而掉以轻心,但实际上其中一些可能是活动性肺结核,或者是陈旧性肺结核的复发。
关于肺结核的三大传染途径:
1. 呼吸道传染是主要的传播方式。健康人在吸入带有结核菌的飞沫或尘埃后可能感染肺结核,产生肺部原发病灶。
2. 消化道传染多因食用未消毒或消毒不严的污染食物而患病,产生在咽部或肠道的原发病灶。此外还有其他传播途径如破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染以及先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染等。人类普遍易感于肺结核。感染后是否发病与受染菌的数量、毒力以及机体的抵抗力有关。营养状态、精神紧张、体力消耗等因素也可能影响发病风险。长期、规律、全疗程、联合用药是结核治疗的关键。在患有肺结核后一定要遵循医生的嘱咐用药千万不能自己停药以免病情反复甚至加重造成更严重的后果得不偿失!
肺结核吐血的情况及检查方式:
出现吐血的情况是由于结核病灶侵破了血管血液经支气管、气管咳出。只要遵循规范治疗一般来说问题不大。肺部已经产生了大面积坏死的现象但只要采取止血的治疗方法并且不产生耐药的情况结核病还是很快可以痊愈的!要确诊肺结核可以通过胸部X线检查这一方式不但可以早期发现结核病还可以确定病灶的部位、性质、范围并了解发病情况及治疗效果的判断且开展方便病人乐于接受。
文章到这里就结束了没有后续内容了哦~胸部CT扫描:揭示微小病变与隐蔽角落的真相
二、痰结核菌检查
痰结核菌培养以其结果的可信度而备受信赖,并允许进行结核菌药敏试验,但所需时间长达6至8周,限制了其应用范围。痰涂片检查则以其简便易行和相对较高的准确性著称。一旦痰中查出结核菌,即可确诊结核病。尽管通常需要检查三个痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰)以诊断肺结核,但阳性率较低是其短板。
三、肺结核病免疫学诊断深入解析
血液和痰液中的结核抗体检测阳性对诊断具有辅助价值。结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验阳性是感染结核菌的证据之一。BACTEC法则通过测量结核分枝杆菌的代谢物来分离细菌,但菌量会影响阳性结果出现的时间。严重肺结核患者还可能表现出内分泌检查的异常。聚合酶链反应(PCR)虽然特异性稍差,但其敏感性极高,可达98%-100%。
四、全面检查,准确诊断
除了上述检查方法,还有其他一些重要的检查手段。胸腔镜和纵隔镜检查能够观察胸腔和纵隔内的肿大淋巴结,并能取出活组织进行检查,为诊断和鉴别诊断提供重要依据。超声波检查主要用于胸腔积液的鉴别。而纤维支气管镜检查则可以直观地观察支气管和肺部的病变,兼具活组织检查、灌洗、录像和拍摄气管内照片等功能,对诊断和鉴别诊断具有极大的价值。