压疮病人的护理

生活常识 2024-12-25 13:28生活常识www.jianfeiren.cn

压疮是一种因长时间局部组织受压导致的软组织溃烂和坏死,也被称为褥疮,好发于骨骼突出部位,如骶尾部、坐骨结节等,在脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者中较为常见。如何护理压疮病人呢?让我们深入探讨一下。

目录

一、预防压疮的措施

为了有效预防压疮,我们需要做到以下几点:

1. 避免局部组织长时间受压:

鼓励和协助病人定期更换体位,翻身时间视病情和皮肤状况而定,通常每2小时翻身一次。翻身时需注意避免拖、拉、扯、拽等动作,以免擦破皮肤。

保护骨隆突出处,可使用泡沫合成敷料进行防护。

使用气垫床,保持充气效果,进气口置于患者的脚端。

对于使用石膏、绷带及夹板固定的患者,要密切观察局部情况和患者的主诉,适当调节松紧,确保衬垫平整、柔软。

2. 避免摩擦力和剪切力的作用:

保持床单清洁、平整、无皱褶、无渣屑,避免皮肤与碎屑及床单产生摩擦。

协助患者翻身、更换床单时,需将患者抬离床面,避免拖、拉、拽等现象。

取半卧位时,注意防止身体下滑,可在大腿下垫软枕。

使用便盆时,应协助患者抬高臀部。

3. 避免潮湿和排泄物的刺激:

保持患者皮肤和床单的干燥是预防压疮的重要措施。对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者要及时清洁,局部皮肤可涂凡士林软膏。

避免直接卧于橡胶单或塑料单上,以免影响汗液蒸发,造成皮肤潮湿。

4. 促进局部血液循环:

每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环。

定期检查按摩受压部位,使用手掌大小鱼际紧贴皮肤,进行均匀的环形按摩。

定期为患者温水擦浴,全背按摩。

5. 改善机体营养状况和积极治疗原发病。

6. 健康教育:向患者及家属介绍压疮的相关知识,教会其预防方法,如定时翻身、保持皮肤清洁等。

二、压疮病人的护理

对于已经发生压疮的患者,护理要点如下:

1. 初期局部皮肤红肿时,可使用45%酒精按摩患处,再擦滑石粉,每天数次。

2. 若皮肤颜色变紫或出现水泡,应用1%龙胆紫涂擦表面,并保持局部干燥,避免再次受压。

3. 水泡破损导致局部感染或浅层坏死时,可用高锰酸钾溶液冲洗,然后用凡士林油纱布覆盖。

4. 保持床垫柔软、床单整洁并勤更换。

5. 每2小时为患者翻身一次,避免拖拉动作。

6. 对受压部位勤按摩或使用减压设备如海绵垫、气圈或软枕等。

7. 保持皮肤清洁干燥,防止尿液、粪便污染。

压疮的好发人群有哪些?

一、哪些人群易发压疮?

你是否知道,压疮其实就在我们身边,它可能悄悄地发生在许多特定的人群中。这些人可能是:瘫痪患者、偏瘫或截瘫人士、脑瘫病人等身体功能受限的人群;或是那些处于昏迷状态,无法自我调整姿势的病人;还有大小便失禁的患者,长时间卧床易导致特定部位受压。使用支架或石膏固定的病人、麻痹病人、营养不良的人群、身体衰弱者以及因疼痛而不敢活动的患者也是压疮的高发人群。老年人和发热的病人以及肥胖者也同样易发。

二、哪些部位易发压疮?

压疮的发生部位多与患者的体位有关。仰卧位时,好发于枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处等。侧卧位时,则好发于耳部、肩峰、肘部等。俯卧位时,则易发于耳、颊部等。这些部位大多是无肌肉包裹或肌肉层较薄,缺乏脂肪组织保护,又经常受压的骨隆突处。

了解了压疮的好发人群和部位,我们就可以更好地预防这一疾病的发生。保持正确的体位,定期翻身,做好皮肤的清洁和保湿,增强营养和抵抗力,都是有效的预防措施。

压疮和褥疮的区别有哪些?

你是否知道压疮和褥疮其实是同一种疾病的不同叫法?褥疮,作为一种慢性疾病,其发生和发展有一定的过程。早期褥疮可能只是皮肤上的色斑,只要及时解除压力,症状即可消失。中期则为水疱期,这时真皮已经暴露,需要采取措施防止感染。最严重的则是溃烂期,需要完善的治疗措施。

褥疮多发生于长期卧床的人群,由于皮下组织缺血而导致。一开始可能出现红斑,然后发展为水疱,最后出现溃疡。治疗褥疮的首要步骤是保证患处不再受压,因为只有血液循环正常,褥疮才有消退的可能性。对于不同阶段的褥疮,治疗措施也有所不同。例如,二度褥疮可以使用外涂抗生素软膏的治疗办法,而三度褥疮则需要清除腐肉后再进行治疗。

伤口的颜色和状态可以反映褥疮的严重程度。长期不愈合的褥疮需要注意是否感染,先处理窗口问题,然后尽量去除坏死组织。使用正常的消毒液进行修复,当窗口有明显肉芽时可以多用几次。了解这些知识后,我们可以更好地关注和照顾患者的健康,预防和治疗褥疮的发生。压疮治疗:重塑健康的肌肤

在我们的生活中,压疮,也被称为褥疮,是一种常见的健康问题。对于患者来说,找到合适的治疗方法至关重要。下面我们将详细介绍几种有效的治疗方法,帮助您或您的亲人重塑健康的肌肤。

一、药物治疗

药物治疗是压疮治疗的一种常见方法。

1. 成纤维生长因子:经过局部消毒和清洗后,涂抹上2%的成纤维生长因子软膏,每日换药一次。这种药物能促进所有细胞的增生,大大加快伤口愈合速度。尤其对于一期到三期的轻度褥疮,生长因子类药物是首选。

2. 碘酊:碘酊具有组织脱水、促进创面干燥和软化硬结构的作用。每日涂抹两次,适用于一期和二期褥疮的治疗。

3. 多抗甲素:具有刺激机体免疫细胞、增强免疫功能、促进创面组织修复的作用。对于创面较大的患者,经过清创、照射和湿敷后,用多抗甲素液进行治疗。

4. 灭滴灵:对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管、增强血液循环。每日多次用药,主要适用于一期和二期褥疮。

5. 传统中药药膏:对于III期和IV期褥疮,中药膏的应用至关重要。它们可以活血化瘀、去腐生肌。清洁创面后,采用中药膏进行治疗,如创面已形成空洞,可使用普济化腐生肌油纱条进行治疗。

二、物理疗法

除了药物治疗,物理疗法也是压疮治疗的一种有效方法。

氧疗:利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后,形成薄痂,加速愈合过程。每次氧疗15分钟,每日两次。湿化瓶内的75%酒精还可以抑制细菌生长,减少分泌物,进一步促进创面愈合。

选择适当的治疗方法,根据患者的具体情况进行个性化治疗,是压疮治疗的关键。希望您能够对压疮治疗有更深入的了解,并找到最适合您或您的亲人的治疗方法。

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